对于完全没有尿毒症临床症状和体征者
长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 杨芳
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答长沙市第四医院肾内科主任医师李大伟、主治医师戴洪勤答复:
透析是治疗尿毒症的主要方法,随着肾功能进行性减退,尿毒症患者体内毒素不断蓄积,对心、肺、肝和神经系统等重要脏器产生不可逆转的损害
评估肾功能,多采用肾小球滤过率的估测值(egfr)来评估,根据患者年龄、体重及性别计算对于完全没有尿毒症临床症状和体征者,可适当延迟透析,但任何情况下,肾小球滤过率小于10 ml/(min·1.73m2即人体标准体表面积)都应开始透析若出现恶心、呕吐等尿毒症症状,保守治疗无法缓解,即使没有达到肾功能标准,也应准备透析治疗当出现急性心衰、尿毒症脑病、严重高血钾和酸中毒等严重并发症,则是针灸脑病学紧急透析的指征
首先,透析并不是越早越好,更不是越晚越好过早透析并不能明显改善预后若过晚透析,则易出现严重合并症或并发症,从而影响患者生活质量及长期存活,增加医疗费用
此外,不管何种原因导致的肾脏疾病,一旦出现肾功能下降,必须到肾脏内科定期就诊
问我妈今年70岁,有高血压及糖尿病,最近单位体检,医生告知我妈患上尿毒症需准备透析请问我妈妈什么时候可开始透析?—读者咸嘉一民
其次,透析与否,不是单纯看血肌酐的水平,而要根据身体总的情况来确定时机的选择,应根据患者的肾功能、营养状况和临床症状等综合因素,同时也应参考患者的原发病、年龄、医疗状况等北京白癜风医院地址白癜风多长时间能好
