在线观看与回看人数超37万,康复治疗助力
直播间里医生拿出瑜伽棍，现场演示肩周炎的正确自测与锻炼方法；办公室内，观众面对手机屏幕，认真地跟着边学边练……
5月27日下午，由福建卫生报、福建日报·新福建客户端主办，福建中医院协办的《大医生开讲》之“科学康复，乐活人生”走进福建中医院滨海院区，栏目主创首次将直播间外移。
来自福建中医院的副院长、推拿部副主任医师林志刚，老年康复（含心肺康复）科主任医师魏松青，脑病康复五科（睡眠医学科）主任医师赖靖慧，三位大医生分别从骨伤与运动、心肺康复、认知三个方面，探讨中老年人康复话题。
本次直播穿插专人演示互动环节，配合科普讲解，线上线下互动频繁，截至发稿前，多平台在线观看与回看人数超37万。
直播干货满满，由于本期直播内容丰富，我们将分两期解读，首先来回顾骨伤与运动方面的精彩内容吧...
中老年人肩周炎多发，自我锻炼很重要近年来，颈肩腰腿痛在中老年人群中的发病率极高，其中，肩周炎更是中老年人通常遭受的疾病，而且女性多于男性。
“肩关节是我们人体活动范围最大的关节，肩关节粘连后使得肩关节各方向活动都受到限制，给中老年患者带来极大不变。”林志刚说，医院治疗外，自我锻炼是缓解粘连的有效手段。
而日常生活中，常见的自我锻炼方法有爬墙法、拉轮法、梳头法。然而，这些都属于强迫手臂上举过头的锻炼方法，有些人不适合，对于后者来说，往往无效甚至症状加重。
林志刚解释说，这里涉及到肩关节上举的原理。正常肩关节上举时，肱骨头会产生外旋动作，这样大结节就不会撞击到肩峰。如果肩关节外旋角度小于30，强迫手臂上举过头会导致肩袖损伤，这样锻炼不仅对肩周炎没有好处，反而会加重疼痛。
“如何自测肩周炎，我们是专业的。”林志刚拿出一根瑜伽棍，现场演示了正确的自测与锻炼方法。
中老年人腰痛久治不愈，自我康复才是关键林志刚指出，不是所有中老年人腰痛都是因为腰椎间盘突出引起的。相反，引起中老年人腰痛的原因中，椎间盘突出仅占很小的一部分。因为随着年龄的增加，中老年人的椎间盘也在“萎缩”，不再像年轻人那样容易产生椎间盘突出了。因此很多中老年人腰痛反复发作、久治不愈，也就是慢性腰痛，这个时候考虑可能是腰椎肌肉功能出现了问题。这类病人腰痛有两个特点：一是腰椎活动不正常（弯腰受限）；二是腰椎运动控制能力差（洗碗、洗菜时腰痛；动作不慎常急性发作），这就提示肌肉功能差。
这一类腰痛的治疗要注重肌肉功能和运动控制的训练，自我康复才是关键。应避免长期卧床，特别是老年人，会加快骨质流失，引起骨质疏松，导致全身多关节疼痛，另外避免长时间保持一个姿势，特别是勿久坐，应进行适当的功能训练。
此外，腰痛的护具通常是腰带，林志刚建议急性期时使用，不建议长期使用，会造成腰腹部肌肉“废用性萎缩”，应该增强自身腰腹部肌肉的力量，来缓解疼痛和提高腰椎的活动能力。
“老寒腿”不应该只治膝老寒腿的学名叫做膝骨性关节炎，是一种非炎症性、退化性骨性关节炎，多数患者的腿部，尤其是膝关节会出现反复发作、久治不愈的酸、麻、疼、痛等感觉。老寒腿患者多为老年人，但严格来说，老寒腿与年龄并没有绝对关系，只不过随着年龄增长，患上老寒腿的几率也会增加，而且病情也表现得更为严重，但年轻人如果不多加注意，也有可能患上老寒腿。
膝关节又是人体最大的承重关节，正常人的膝关节平均可承重35公斤。承受重量越多，关节软骨磨损的机率也越大，肌腱也容易受伤，膝关节退化较快。
治疗膝关节时不应该只治疗膝盖，相关的髋、踝关节也要一起治疗，通过提升髋关节、踝关节的功能，以减轻膝关节的负荷。
福建卫生报全媒体记者：张帅
直播团队：陈香、周千艺、陈昶晔、章立强、孙牧野
