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脑病科三级医师示教查房

三级医师查房制度是确保医疗质量和安全的核心医疗制度之一,是培养和考核下级医师理论实践能力的重要手段,它既是提高医疗质量的前提,也是确保医疗安全的基础。医院建院60周年之际,为提高医疗服务质量,落实三级医师查房制度,提高诊疗水平,形成三级医师规范化查房的长效机制,我院举行规范化示教查房活动。年6月2日上午8点30分,脑病科在韩祖成主任带领下进行规范化示教查房。医疗处路波副处长、武雪萍主任医师、王怡医师、郭飞医师全程观摩。

今日查房患者为一名河南籍63岁女性脑梗死患者,伴有长期高血压/糖尿病病史,发病一月余,现言语不利,饮水呛咳,右侧肢体无力。

查房过程由韩祖成主任医师全程主持与示教,查房前首先强调了查房的目的与要求,并强调了查房纪律。

病房示教阶段,韩祖成主任医师亲切询问患者近日病情变化,并征得患者同意、对患者的配合表示感谢后,由一线李少为住院医师开始汇报病情,一线医师对该患者病情熟悉且掌握精准,汇报流畅、详细、重点突出;二线惠振亮主任医师对病情和检查进行了充分的补充,之后韩祖成主任医师详细的对神经系统查体进行了现场示教;期间韩祖成主任医师就脑血管病病史采集要点、静脉溶栓治疗、神经系统查体等问题与下级医师及实习进修医师进行了问答互动,之后韩祖成主任医师对患者的配合再次表示感谢并整理衣被后告别患者。

办公室示教阶段:先由一线李少为医师对患者头颅CT和MRI读片,二线惠振亮医师进行补充,韩祖成主任医师进行了指导和讲解;之后由一线医师对患者病情进行总结、根据病史特点推断病变的部位和性质,进而得出诊断分析,根据中医四诊得出中医症候诊断。二线医师进行补充分析。韩祖成主任医师对神经系统疾病诊断分析思路进行讲解,对脑梗死的病因及病理机制--改良TOAST分型(CISS分型)进行了讲解,并指出了此患者的分型及发病机制;之后结合病理分型进一步对脑脑梗死治疗原则、二级预防原则及最新研究进展等进行讲解,最后还着重对现代康复的机理、分期、治疗原则及我科中西医结合刚柔相济康复治疗进行了讲述。

参加本次查房的医疗处路波副处长、武雪萍主任医师、王怡医师及郭飞医师对我科的三级医师规范化示教查房给予了高度评价。指出:我科查房流程规范、亮点突出、示范查体详细规范、知识讲解清晰有序;查房前强调要点、注意事项及查房纪律,对待病人细节,查房过程各个环节与下级医师充分互动,知识讲解层次分明,查房过程清晰有序等均是我科查房的突出亮点;还指出未来应致力于将我院建设成规范化临床教学基地,培养中医功底扎实、西医知识雄厚的新型中医人才。应带动全科一二线医师全面贯彻规范化查房及带教制度,将中医传统四诊理论同现代医学理化检查相结合,以提高临床服务质量。韩祖成主任表示,我科将进一步规范和完善查房制度,进一步提高各级医师规范化查房及示教能力,以提升我科医疗及带教质量。









































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