Pediatrics新生儿脑病后认知障碍
根据一项新的研究发现，许多伴有新生儿脑病的儿童有认知功能障碍，且进入早期学年时仍存在。
密歇根州底特律维恩州立大学的AthinaPappas博士在发给路透社记者的邮件中写道：“发展评估对于所有诊断为新生儿脑病的患者都很重要。提供低温治疗的中心应该提供门诊随访，以及早期干预/支持服务。”
她解释道：“小型临床和临床前研究表明，围产期或出生后缺氧缺血性脑损伤后会产生学习障碍和记忆问题，虽然不是专门针对新生儿脑病，但认知功能障碍仍是低温治疗新生儿的一个重要问题。”
Pappas博士及其同事利用新生儿研究网络的随机对照全身低温试验中的数据，来描述在6岁至7岁时有或无脑瘫和神经运动功能障碍的例中度至重度缺氧缺血性脑病（HIE）儿童的认知结果情况。
根据2月23日《Pediatrics》杂志发表的报告，随机试验中78%的患者具有中度脑病，22%有严重脑病。
在学龄期，大多数儿童（79/，72%）保持相同的发展范围。18-22个月智力发育指数（MDI70）较低的儿童，较MDI高于80的儿童，其6岁至7岁时的调整IQ平均低42分。
事实上，MDI低于70是6-7岁时IQ低于70分的最佳预测因素，即使在调整了其他危险因素后亦是如此。
约1/3的儿童随机分配至低温组，接受早期干预或特殊教育援助，而37%-47%的儿童随机分配至正常体温组。IQ较低的儿童比例非常高，但即使在正常IQ儿童中，20%也接受了某种形式的特殊教育服务。
到上学年龄时，低温组7%的儿童和正常体温组9%的儿童出现行为问题，两组均低于18个月时所报告的比例（分别为21%和32%）。
Pappas博士指出：“虽然低温治疗改善了这一高危人群的预后，但仍需要针对神经元修复和再生的辅助治疗。据报告，无认知障碍的幸存者中有50%的新生儿在最近的试验中接受低温治疗。”
医脉通编译自：CognitiveImpairmentPersistsforSchool-AgedChildrenWithNeonatalEncephalopathy.Medscape.March02,
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