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早产儿脑病

早产儿脑病

早产儿脑病(encephalopathyofprematurity)是近十年来人们在既往对早产儿脑损伤认识基础上提出的新概念,主要是对早产儿弥散性脑白质损伤及近、远期脑发育和脑功能障碍认识的深化,强调将损伤与发育有机整合,注重广泛脑损伤对早产儿的长远影响,充分理解早产儿脑病的本质,对后期的干预治疗具有实际意义。

一、早产儿脑病的由来

早产儿脑病的概念基于对早产儿脑损伤的认识过程,临床对早产儿脑损伤认识伴随着影像学的发展而不断深入。早在20世纪70年代末,B型颅脑超声技术开始用于新生儿病房,结束了只能在尸体解剖时才能确诊颅内出血的历史。不久,计算机断层扫描(CT)也开始用于新生儿颅内出血的诊断,人们从而认识到脑室周围-脑室内出血(peri-intraventricularhemorrhage,PIVH)是早产儿特征性的脑损伤类型,并按照Papile等提出的标准,将出血程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度,而Ⅲ、Ⅳ度脑室内出血和继发出现的出血性脑梗死,以及梗阻性脑积水是导致神经系统后遗症的重要原因,对其







































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