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译文MRI特色表现的甲苯中毒性白质脑

有磁共振特色表现的甲苯中毒性白质脑病个案报告

(文章来源:   作者曾凡杨恒周华东王艳江(音译)

FanZeng,HengYang,Hua?DongZhou,Yan?JiangWang

重庆医院及野战外科研究所;

神经病学及临床神经科学中心

Toluene?inducedleukoencephalopathywith

characteristicmagneticresonanceimaging

findings

翻译:桑川

图一MRI示对称性脑室周围白质高信号,a:T1;b:T2;c:FLAIR;d:DWI。“向日葵”样的特征性改变非常明显,特别是在T2影像。小脑齿状核也可见增高的信号。灰白质分界保留。

摘要

甲苯中毒诱发的白质脑病在各地广泛存在而且比较常见,然而,缺乏特异性临床表现及实验室检查使其诊断困难。神经影像及有关病史常常是诊断中至关重要的。在本例报道中,甲苯中毒诱发的白质脑病患者出现恶化的认知损害,MRIT2加权像上呈现出向日葵样的特色表现。此外,文章复习了甲苯药物代谢动力学,临床表现,典型的MRI表现,神经病理,可能的机制及治疗方法。

简介

白质脑病史一个广义的术语,用来描述若干种类的白质营养不良样的疾病。甲苯吸入所致中枢神经系统损害是中毒诱发白质脑病中常见的来源。报道的症状多不具特异性,如头痛,头晕,认知损害。在没有造血系统损害的情况下,甲苯中毒性白质脑病可能不易诊断。在此作者展示了一例很有磁共振特点的甲苯中毒白质脑病病例。

病案报告

44岁男性患者,临床表现为头晕,枕部为主的头痛,记忆力下降,反应迟钝,逐渐加重一个月。患者为制鞋工人,工作3年,每天接触含有甲苯的(鞋)胶10小时左右。患者没有脑血管病危险因素病史,如高血压病,糖尿病,吸烟,饮酒等。没有相似症状的家族史,患者也无可引起医疗







































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