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为什么没有做手术的脑瘫脑病患者康复训

我们在日常门诊中碰到很多脑瘫和脑病孩子的家属经常询问,我孩子做康复训练能不能康复,我孩子这么小能不能做微创手术,我孩子康复3、4年了,但效果反反复复怎么办等一些很有针对脑瘫、脑病治疗如何有效的问题。基于此我们针对在临床治疗几千例案例中做了一些科研分析,结果显示,对于这一类孩子的治疗采用外科手术结合功能康复效果最明显,康复的时间也大大缩短。

我们曾碰到一个4岁半的孩子,在他两岁的时候查出脑瘫,当时的脑瘫症状就是走路时尖足,不稳,于是就给孩子一直进行着小儿脑瘫康复训练,但效果反反复复,后来我们给家属的的建议是采用外科手术结合功能康复的治疗,先改善孩子的脑部发育问题,同步进行肢体矫正配合康复训练,后来走路基本没问题了。

对于脑瘫患者来说,坚持进行康复训练是脑瘫患者需要长期坚持的,特别是早期小儿脑瘫康复训练,可以在很大程度上抑制畸形过早出现,还有一点就是可以改善孩子的运动功能。坚持进行小儿脑瘫康复训练可以从一定的程度上缓解肌肉紧张的状态,对于脑瘫患者来说,坚持进行康复训练是十分关键的。

但是对于2周岁半以上的孩子,由于肢体慢慢出现了李缩畸形,单纯的小儿脑瘫康复训练并不能从根本上解决肌张力异常现象,必要时还需进行手术干预。痉挛型脑瘫,由于肢体肌张力高导致肢体活动受限,从一定的程度上是一种被动接受康复训练的过程。但是通过微创手术之后,孩子肌张力就会全面的下降,也使得异常肌张力趋向正常,康复训练变为主动康复因为孩子通过手术之后腿部已经可以自如活动了。

颈动脉外膜交感神经剥脱术(CAA)是治疗脑瘫与脑病的基础,更是关键,能快速改善患儿大脑供血供氧,促进大脑发育,增加智力、记忆力和语言能力,成为解除脑瘫肌肉痉挛、改善运动功能障碍最为有效的方法之一。术后配合康复训练,为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

需要提醒家长的是:

1、脑瘫患者术后的康复训练应从身心两方面着手,既改善其功能障碍和能力障碍,也要改善其不利条件,调整社会家庭环境,促使其全面康复,重要的是要与日常生活紧密结合,意在提高患儿日常生活自理能力。

2、脑瘫及脑病治疗,千万不要错过6岁,因为6岁前是脑瘫治疗的黄金时间,也是颈动脉外膜剥脱术最佳治疗时间,再配合强化康复,全面改善大脑功能,对脑瘫、多动、注意力不集中、性格暴躁、语言障碍等都有明显的恢复,大大缩短了康复周期,帮助家庭重拾幸福。

在对脑瘫患儿进行功能训练的同时,要结合相关的日常生活动作进行,比如移动能力的训练,力求运动姿势的正常并获得移动手段,即使借助支具、轮椅等辅助共具,使患儿掌握站立、行走、坐起、穿衣、脱衣、洗漱、入厕、进食、入浴、学习、游戏等日常生活的能力,掌握最基本的生活必需品的使用功能,为将来参与社会做好准备。

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