震惊常吃BZD安眠药会导致老年痴呆
这个话题的出现可能与三个研究有关,这三个先后重叠的研究出现在著名的BMJ(英国医学期刊)。堪称一场精彩的打脸电视剧!
年加拿大研究:研究发现:BZD安眠药服用3个月以上,AD的风险比其他人增加了51%。
研究了2,例(66岁以上)AD患者的病例,发现都曾服用BZD安眠药。
对比7名同年龄段的健康老人,统计发现:BZD安眠药与AD发病有关。
这是一个病例对照研究,属于回溯性研究。
其实,研究没有解答核心问题:服用BZD安眠药是否增加AD风险?
年法国人的研究:研究发现:经过15年的追踪,BZD安眠药的服用者的AD风险,比不服用者高50%-60%。
虽然这是个前瞻性(预先设计,按计划实施的)研究,比上一个研究(病例统计)有更严谨的方法,但是研究仍无法证明因果关系。
年美国人的研究这次是一个前瞻性的列队研究,入组名健康参与者。
在7年后,参与者当中出现名痴呆患者(其中大部分是AD疾病),根据所有参与者的服用BZD安眠药分析,统计结果显示:BZD服用越多,痴呆风险越低!
对于以前的研究人员,这可是非常响亮的一巴掌:BZD安眠药增加AD风险,缺乏证据!
专家观点梅奥诊所的保罗·穆乐(PaulSMueller)医师认为:分歧不必意外,但也不能无虑。
因为AD患者多伴有失眠症状,而BZD药物是最常被处方的安眠药。所以会出现加拿大与法国人的研究结果。美国人的研究更加细化,打破了前面两个研究脆弱的证据链条。
虽然如此,但我们也不能肯定BZD类药物在老年患者的安全使用。
对于AD患者或老人,BZD会增加其他的风险,包含摔倒与髋部骨折。年纪越大,风险越高。
(保罗·穆乐:虽然与阿尔茨海默无关,老年人服用BZD药有其它风险)
克服失眠或许你的患者不需要药物,你可以推荐他们试下列方法,克服失眠的困扰:
1只在床上睡觉(与嘿咻)勿把它当成办公桌、游戏厅、网吧、沙发座、或聊天座。
分钟下床如果躺下20分钟仍无法入睡,就下床做些轻松的事,再回到床上。
3训练自己达到90%睡眠效率①以15分钟为单位,改变自己的卧床时间,目标是保持90%以上的睡眠效率。
②睡眠效率就是睡眠时间除以卧床时间,如果你躺8小时,但只入睡6个半小时,你的睡眠效率是82%(6.5小时/8小时=82%)。
③隔晚,你就该减少15分钟的卧床时间,直到你回到90%。
④一旦你连续五晚实现90%睡眠效率,就可以试着增加躺床时间,也是以15分种为单位。
4正面思维负面想法(例如:“今晚睡不好,影响明天的工作”)徒然给自己增加心理压力。建议下列思维方式:
①虽然一夜没睡好,但人脑是很强大的,白天还是可以游刃有余。
②昨晚没睡好,今晚更容易入梦,因为我的身体知道如何调适
③我不必安眠药,能睡得着的,只是需要多一点时间而已
④白天不如意的事,大多是外界因素造成,跟我的失眠无关。
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