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脱髓鞘疾病

女,62,头晕、双下肢乏力、走路时头重脚轻等症状就诊。

临床治疗及随访患者病前有明确服用“左旋咪唑”药物史,给予激素冲击治疗(甲强龙mg静滴、连续一周,随后改为强的松60mg口服、每天1次)及营养神经药物治疗,临床症状改善。半年后复查磁共振,原病变明显吸收、好转:

讨论脱髓鞘脑病是神经科的常见病之一,其临床表现复杂多变,可有精神症状、颅内压增高、运动障碍等多种表现,容易误诊。本病是一种由感染、疫苗接种、药物或自身抗原触发的自身免疫性疾病。该患者病前有明确服用“左旋咪唑”药物史。左旋咪唑为四咪唑的左旋体,是一种广谱驱肠虫药物,近年来发现可提高机体的免疫力。20世纪80年代后左旋咪唑所致的脱髓鞘脑病报告逐渐增多,因此备受







































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