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关于quot尿毒症quot,你了

尿毒症,被人们称为“第二癌症”,对于尿毒症的治疗,一直是人们比较关心的问题,选择合适的治疗方法至关重要。那么,得了尿毒症能治好吗?需要选择什么样的疗法呢?今天小编与大家共同探讨有关“尿毒症”的一系列问题,如有任何好的建议或问题,欢迎留言。

什么是尿毒症?

“尿毒症”是各种晚期的肾脏病共有的临床综合症,是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。在此阶段中,除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外,由于代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。

在普通老百姓的观念中,所有肾功能不全导致肌酐升高到需要透析的情况都叫“尿毒症”。但是,这个“尿毒症”的概念中实际包含了很多导致肾功能不全血肌酐升高的情况,既包括长时间缓慢进展的慢性肾衰竭终末期(真正的尿毒症),也包括疾病快速进展的急性肾衰竭(非尿毒症),同时导致这些肾衰竭的病因也是多种多样,结局也各不相同。

慢性肾衰竭(尿毒症)通常是由于某些慢性基础肾脏疾病如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性间质性肾炎、肾动脉狭窄或某些遗传性肾病等导致的肾脏慢性损伤。这种损伤是长时间、缓慢发展而来的,因早期没有症状而不易被发现,待出现自觉症状时,通常已发展至不可逆阶段,患者需要依赖长期维持性透析治疗。

急性肾衰竭患者血肌酐的升高并不是长年累月逐渐形成的,而是某些因素在短时间内快速导致的急性肾脏损伤。这些因素包括应用肾毒性药物,接触某些毒物,发热大汗、剧烈呕吐、腹泻等导致机体严重脱水的情况,某些类型的肾小球肾炎和间质性肾炎等。这类患者通过及时诊断和及时治疗,相当一部分患者肾功能能够得到恢复摆脱透析,甚至肾功能完全恢复正常。对这些患者来讲,及时准确的诊断和治疗十分重要。同时,也的确有一部分患者虽然是急性肾损伤,但是肾功能最终不能恢复而发展为慢性肾衰竭终末期(尿毒症)。

2.尿毒症的各系统临床表现

各系统

临床症状

消化系统

厌食、食欲不振、恶心、呕吐、消化道溃疡或出血

血液系统

贫血、出血倾向、白细胞异常

心血管系统

高血压、心衰、心包炎、动脉粥样硬化

呼吸系统

气短、尿毒症肺炎、尿毒症胸膜炎

神经系统

尿毒症脑病、周围神经炎、肌肉病变

骨骼系统

肾性骨营养不良(肾性骨病)、骨痛、易骨折

内分泌系统

甲状腺功能低下、促红细胞生成素减少、活性维生素D生成减少

其它系统

免疫系统、生殖系统、皮肤病变

3.尿毒症可以治好吗?

现在很多人认为尿毒症是不治之症,其实不然。20世纪随着肾脏替代医学的发展,透析、肾脏移植等方法已广泛应用于尿毒症患者,不但使得不少患者的生命得以延长,而且生活质量也越来越好。透析病人生存时间超过10年的大有人在。大部分透析病人在规律透析的同时,坚持合理安排饮食和生活,应用促红细胞生成素等药物,都能生活自理,甚至重返自己的工作岗位。因此,选择适当的肾替代治疗方式可以有效地治疗尿毒症。

4.目前有哪些治疗方法可以治疗尿毒症?

目前,肾脏替代治疗方式有三种:血液透析、腹膜透析和肾移植。肾移植是治疗尿毒症的最理想有效的手段,是将健康者的肾脏通过手术移植给肾衰竭的病人,成功的肾移植会恢复正常的肾功能(包括内分泌和代谢功能)。移植肾可由尸体或亲属供肾。与透析患者相比,移植患者所受的限制更少,生活质量更高。肾移植后需要长期使用免疫抑制剂,以防排斥反应。但是,近年来,由于肾源短缺,能够接受肾移植的患者明显减少,绝大多数患者需要选择透析治疗。

血液透析是通过应用人工透析器和透析机帮助尿毒症患者清除体内的代谢废物、毒素以及多余的水分,纠正酸中毒和电解质紊乱,医院做,血透通常每周3次,每次4-5小时,由经过特殊培训的透析专职护士来操作,医生会全程监测病人的情况,及时处理各种并发症。血透患者需要提前建立血管通路,包括临时性或半永久性中心静脉置管,以及永久性血管通路(自体动静脉内瘘及移植血管内瘘)。

腹膜透析是应用人体自身的腹膜作为透析膜,通过向腹腔内注入透析液,将腹膜清除的体内代谢废物、毒素以及多余的水分都排出至透析液中,同时补充人体必需的物质,通过不断更换新鲜透析液即可达到血液净化的目的。开始腹透前,需要先通过手术将一根柔软且有韧性的硅胶管插入腹腔最低处,保证液体可以进出腹腔。

5.尿毒症患者吃什么?

控制饮食对于尿毒症患者也是一种基本的治疗方式。

首先尿毒症患者应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以富含人体必需氨基酸的动物蛋白为主,比如牛奶、蛋类、瘦肉等。这样既能保证尿毒症患者体内所需的氨基酸供应量,又能降低其氮质血症问题。

尿毒症患者对睡得摄入要求也很敏感。如尿毒症患者本身尿量少,水肿也不明显,此时一般不应过分限制饮水量。如有水肿现象,则应限制饮水量,针对脱水、伴有低钠血症,尤其还有呕吐和腹泻的尿毒症患者。如出现这些症状表现,则应及时给予含水、钠丰富的饮食,但应注意补充不能过量,因患者机体耐受性差,过量补充容易引发尿毒症患者出现高钠血症和水中毒。而相对应地高钾、高钠、水肿、高压的尿毒症患者,则需控制水钠摄入。

少量水果:苹果、梨、桃子、西瓜、红枣,尿毒症患者可多吃含有维生素的蔬菜和水果。值得注意的是葡萄柚为高钾食物,尿毒症或洗肾患者不能多吃,以免加重肾脏的负担。杨桃也是尿毒症病人亦能吃的水果之一,有部分尿毒症病人会出现打嗝不止的情况,严重者会因癫痫发作而丧命。

蔬菜:冬瓜、黄瓜、西红柿、藕、白菜、萝卜、包心菜、红苋菜、金针菇、银耳、平菇、南瓜、菜瓜、丝瓜。

少量食盐:每天总量不超过3g(小儿每日食盐不超过1g)少量味精。

  结语:看完本文,相信大家对尿毒症的基本常识都有了一定的了解和认识,其实尿毒症患者能否治好和患者的体质以及疾病程度和治疗方法的选择都有关系,而尿毒症患者的饮食也是需要重视和调节的。

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