安眠药镇静药麻醉药可直接抑制大脑和呼吸中
安眠药、镇静药、麻醉药可直接抑制大脑和呼吸中枢,造成缺氧进而加重肝脏损害
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(二)肝性脑病诱因
2.大量排钾利尿、放腹水
(:中大)
第四章 消化系统疾病病人的护理(69):内科护理学2011年初级护师考试辅导
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7、其他腹泻、外科手术、尿毒症、分娩等可增加肝、脑、肾代谢负担或抑制大脑功能,从而促使肝性脑病的发生
肝性脑病尤其是门体分流性脑病常有明显的诱因,常见的有:
1.上消化道出血使血液淤积在胃肠道内,经细菌分解产生大量的氨,由肠壁扩散至血循环,引起血氨升高,从而促发肝性脑病
4.感染机体感染增加了肝脏的负荷,使代谢率与耗氧量增高
5.药物
6.便秘可使含氮物质与肠菌接触时间延长,中度缺血缺氧性脑病有利于氮的产生和吸收
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摄入的蛋白超过其代谢负荷能力时,“过多”的蛋白质可加重已经衰竭的肝脏负担同时血氨的增高和蛋白质代谢不全促使肝功能衰竭,诱发肝性脑病
3、高蛋白饮食
可引起缺钾性碱中毒,促使nh3透过血脑屏障,进入脑细胞产生氨中毒还可导致有效血容量减少及大量蛋白质、水、和电解质丢失,使肝脏损害加重,从而诱发肝性脑病
利尿剂可导致电解质平衡失调,尤其低钾,可加速肝性脑病的发生含氮药物可引起血氨增高加重肝损害的药物也是诱发肝性脑病的常见原因,如乙醇、抗痨药等
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